
E‑DENTICO 4(32)/2011
Opis
Spis treści
Preparation of patients with chronic periodontitis for a prosthetic treatment
prof. dr hab. n. med. Tomasz Konopka
Streszczenie: Celem pracy jest omówienie współczesnych możliwości przygotowania do leczenia protetycznego w przypadku przewlekłego zapalenia przyzębia u osoby ogólnie zdrowej (schemat fazy higienizacyjnej oraz leczenia niechirurgicznego i chirurgicznego) oraz w zapaleniu przyzębia u pacjentów z cukrzycą i z chorobami sercowo-naczyniowymi. Inspiracją do podjęcia tego tematu są ciągle obserwowane liczne błędy kliniczne u pacjentów perioprotetycznych. Współczesne możliwości leczenia periodontologicznego stwarzają w większości przypadków bardzo dobre warunki dla leczenia protetycznego (wieloletnia remisja procesu zapalno-destrukcyjnego, stabilizacja położenia przyczepu łącznotkankowego i nabłonkowego oraz możliwość korekty kompleksu czerwonego).
28
Przygotowanie pacjenta periodontologicznego do leczenia implantoprotetycznego. Najczęstsze błędy w planowaniu leczenia implantoprotetycznego
Periodontal pre-treatment before implant therapy. Most common mistakes in implant treatment planning
dr hab. n. med. Małgorzata D. Pietruska, dr n. med. Jan K. Pietruski
Streszczenie: W pracy zaprezentowano schemat przygotowania pacjenta z chorobą przyzębia do leczenia implantoprotetycznego. Przedstawiono również najistotniejsze aspekty planowania terapii implantologicznej, rzutujące na prawidłowość jej przebiegu.
40
Diagnostyka i leczenie wtórnego urazu zgryzowego. Wskazania do unieruchamiania uzębienia. Część I
The diagnostics and treatment of secondary traumatic occlusion. Indications for dental splinting. Part I
dr hab. n. med. Elżbieta Dembowska
Streszczenie: Na podstawie współczesnych poglądów przedstawiono wpływ zgryzu urazowego na tkanki przyzębia. Opisano diagnostykę wtórnego urazu zgryzowego wraz z odmiennością postępowania klinicznego w zależności od stopnia zaawansowania zaburzeń zwarciowo-zgryzowych i destrukcji tkanek przyzębia. Określono wskazania do unieruchamiania uzębienia oraz do przeprowadzenia korekty zwarcia poprzez selektywne szlifowanie powierzchni zwarciowych. Podkreślono synergizm działania czynnika zapalnego i urazowego na przebieg zapaleń przyzębia.
54
Stałe uzupełnienia protetyczne u pacjentów z periodontopatiami
Permanent prosthetic restorations in the patients with periodontopathies
dr n. med. Jan K. Pietruski, dr hab. n. med. Małgorzata D. Pietruska
Streszczenie: Zaopatrzenie protetyczne pacjentów z zaawansowaną destrukcją przyzębia zawsze jest wyzwaniem dla lekarza prowadzącego terapię. Planowanie wykonania rekonstrukcji musi opierać się na ocenie rokowania utrzymania zębów z uszkodzonym przyzębiem i racjonalnym ich obciążeniu. W artykule przedstawiono najistotniejsze aspekty procesu decyzyjnego dotyczącego wykorzystania filarów dotkniętych chorobą przyzębia bądź ich usunięcia i zastąpienia rekonstrukcją opartą na implantach. Opisano również trudności wynikające z zaawansowanej choroby przyzębia, które napotyka lekarz wykonujący odbudowę protetyczną lub implantoprotetyczną.
PRAKTYKA
68
Miękkie podścielenie dolnej protezy całkowitej w postaci wyjmowanej, elastycznej wkładki – innowacyjne spojrzenie na stabilizację protezy
Soft relining of a lower complete denture in the form of a removable elastic insert – the innovative perspective on denture stabilisation
mgr lic. tech. dent. Małgorzata Kochanek-Karpińska, mgr lic. tech. dent. Andrzej Karpiński
Streszczenie: W artykule przedstawione zostały nowe możliwości poprawy stabilizacji dolnej protezy całkowitej oraz lepszego jej utrzymania na podłożu protetycznym. Nowy rodzaj tworzywa termoplastycznego pozwala na wykonanie miękkiej, ruchomej wkładki do protezy akrylowej, która poprawia utrzymanie protezy oraz zapobiega jej nadmiernej ruchomości podczas użytkowania.
76
Rola witamin w fizjologii i patologii narządu żucia w okresie prenatalnym i postnatalnym. Część I. Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach
The role of vitamins in the physiology and pathology of the masticatory organ in the prenatal and postnatal period. Part I. Fat-soluble vitamins
lek. dent. Paula Kostecka, dr hab. Ewa Dąbrowska, dr n. med. Grażyna Tokajuk, lek. dent. Artur Błoński, student Barbara Dąbrowska
Streszczenie: Witaminy są substancjami biokatalitycznymi, które są niezbędne do przebiegu podstawowych procesów metabolicznych w organizmie. Zapewniają one zdrowie, aktywność i dobre samopoczucie. Dostarczane są głównie z przyjmowanym pokarmem; tylko nieliczne z nich mogą być syntetyzowane przez organizm. W stomatologii najważniejszą rolę odgrywają witaminy A, C, D, E, K i PP. Celem pracy w części I jest przedstawienie roli witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, F i K) na rozwój narządu żucia, a szczególnie na jego fizjologię i patologię w okresie prenatalnym i postnatalnym.
90
Wpływ koenzymu Q10 na stężenia wybranych cytokin w płynie dziąsłowym pacjentów z chorobą przyzębia
The effect of coenzyme Q10 on the concentrations of selected cytokines in gingival crevicular fluid in the patients with periodontitis
dr n. med. Agata Furmanek-Kostulska, dr n. med. Sebastian Kłosek, prof. dr hab. n. med. Anna Kurnatowska
Streszczenie: Wstęp: W ciągu ostatnich lat coraz częściej zwraca się uwagę na wpływ stresu oksydacyjnego na patogenezę wielu chorób, w tym również periodontopatii. Koenzym Q, będąc „zmiataczem” wolnych rodników ma działanie antyoksydacyjne, przeciwzapalne i immunomodulujące. Celem pracy była ocena skuteczności CoQ10 w leczeniu chorób przyzębia oraz sprawdzenie, czy miejscowe stosowanie żelu z CoQ10 spowoduje zmiany w stężeniu wybranych cytokin w płynie kieszonki dziąsłowej (GCF).
Wyniki: Zarówno u pacjentów z przewlekłą, jak i agresywną chorobą przyzębia stwierdzono po leczeniu CoQ uzysk poziomu przyczepu łącznotkankowego o około 0,5 mm, a także spadek GI i PSR o średnio 1 stopień. Zaobserwowano spadek stężenia IL-1β, IL-8, IL-4 oraz wzrost IL-10.
Wnioski: Żel zawierający koenzym Q10 jest przydatny w terapii przewlekłych i agresywnych chorób przyzębia. Działanie lecznicze tego związku wyraża się uzyskiem poziomu przyczepu łącznotkankowego i istotnym statystycznie spadkiem wskaźników GI i PSR. Zastosowane leczenie ubichinonem zmniejsza nasilenie stanu zapalnego potwierdzone oceną stężeń wybranych cytokin.
EDUKACJA
108
Ogólnopolski Program Edukacyjny Repetitio est... 4/11
112
Szkoleniowo-wystawiennicze imprezy stomatologiczne w świecie
114
Znalezione w sieci
PERYSKOP
116
Od ściany do ściany. Rzecz o kontrolach sanepidu
Piotr Chmielowski
118
Emocja pacjenta – wzbudzać czy niwelować
Mariusz Oboda
Na przestrzeni lat pytałem wielu lekarzy dentystów o to, jakie skojarzenie przychodzi im do głowy, gdy w kontekście gabinetu myślą o emocjach. Prawie wszyscy odpowiadali, że kojarzą im się one z lękiem pacjenta przed wizytą czy zabiegiem lub, choć znacznie rzadziej, z emocjonalnie nastawionym pacjentem reklamacyjnym. Wszyscy pytani myśleli o emocjach jako o stanach, które należy raczej eliminować. W tym artykule chcę ukazać rolę lekarza jako osoby, która powinna wzbudzać w pacjencie emocje: i to zarówno te, które często zwykliśmy określać jako negatywne, jak np. strach, obawa czy niepokój, jak i te określane jako pozytywne, jak zaufanie czy bezpieczeństwo, oraz ukazać zasadność takiego postępowania.
PORADNIA
122
Polecane produkty
128
Ogólnopolska kampania edukacyjna "Dni Konsultacji Stomatologicznych" odpowiedzią na potrzeby pacjentów
130
Trendy
DOTYK HISTORII
132
Z Kącika Archiwisty - Marcina Otto - Doniesień z kraju i ze świata spod znaku zęba ciąg dalszy...
PO GODZINACH
134
Krzyżówka z hasłem