E‑DENTICO 2(30)/2011
Opis
Spis treści
Overdentures in difficult cases - case study
dr n. med. Robert Biesaga, lek. dent. Łukasz Biesaga
Effective restoration of chewing function - the use of new economic method of edentulous jaw treatment with "Comfort Denture" system
dr n. med. Małgorzata Kiernicka, Ryszard Łobodziński MSME, MBA, lek. stom. Krzysztof Kiernicki
Streszczenie: Bezzębie z nadmierną ruchomością protez to kalectwo nie pozwalające na normalne funkcjonowanie, nie tylko ludziom w starszym wieku. Wiąże się to z zaburzoną funkcją żucia i występowaniem patologicznych zmian na błonie śluzowej podłoża protetycznego oraz potencjalnymi bólami głowy spowodowanymi zmianami w stawach skroniowo-żuchwowych. Pacjenci często leczą inne potencjalne przyczyny bólu nie zdając sobie wielokrotnie sprawy, że odpowiedzialne są za to ich zaburzenia okluzyjne. Leczenie protetyczne bezzębia, szczególnie przy atroficznych wyrostkach jest jednym z najtrudniejszych problemów protetycznych i stanowi wyzwanie zarówno dla lekarzy, jak i techników. Szybkie i skuteczne rozwiązanie problemu jest spełnieniem oczekiwań pacjentów, przynoszącym dużą satysfakcję dla praktyki lekarskiej. W pracy omówiono ponad 3 letnie doświadczenia związane z zastosowaniem nowej metody leczenia bezzębia systemem „Komfortowa Proteza” na przykładzie opisanego przypadku. Do centrum stomatologicznego New-Dent zgłosiło się kilkudziesięciu pacjentów z bezzębiem żuchwy, spośród których 23 osoby zdecydowały się na zabieg stabilizacji protezy dolnej wspomnianym systemem (oferowanym przez firmę Biolux; www.biolux.pl). Były to osoby w wieku od 40 do 82 lat; 19 kobiet i 4 mężczyzn. Wszystkie przypadki cechowały się brakiem znaczący komplikacji i powikłań pozabiegowych, przy dużej satysfakcji pacjenta. Cały zabieg wykonywany jest na jednej wizycie i w pełni przywraca pacjentowi funkcję żucia.
28
Higiena jamy ustnej u pacjentów leczonych implantoprotetycznie
Oral hygiene in patients after implant-prosthetic treatment
prof. dr hab. n. med. Ryszard Koczorowski, lek. dent. Magdalana Pawlik
Streszczenie: Prawidłowo przeprowadzana higiena jamy ustnej jest niezwykle ważnym czynnikiem, wpływającym na zdrowie jej struktur, a tym samym na komfort życia pacjentów. Pacjenci użytkujący uzupełnienia protetyczne oparte na implantach wymagają szczególnej dbałości i powinni być odpowiednio informowani o procedurach i konieczności przeprowadzania zabiegów higienicznych, ze względu na możliwe późne powikłania wynikające z zaniedbań. Uświadomienie pacjentowi, iż sukces implantologiczny to nie tylko powodzenie wykonanego zabiegu, ale również konieczność zachowania codziennej higieny zarówno domowej, jak i profesjonalnej przeprowadzanej w gabinecie, jest niezbędne. Zalecenia lekarza powinny dotyczyć doboru odpowiednich środków higienicznych (szczoteczek, nici, płukanek, past), jak również irygatorów i innych aparatów wspomagających, niezbędnych do osiągnięcia wysokiego poziomu higieny i długotrwałej satysfakcji z wykonanych uzupełnień. Autorzy podkreślają w pracy szczególną przydatność niektórych środków i instrumentów u pacjentów leczonych implantoprotetycznie.
42
Okluzja i zatrzaski - podstawowe elementy zapewniające sukces protez overdentures
Occlusion and Attachments - the Underlying Scheme for Successful Overdentures
Urban Dennis, CDT
Streszczenie: Nowoczesne rozwiązania protetyczne podnoszą świadomość i wymagania pacjentów. Zmusza to lekarzy dentystów i techników dentystycznych do wykonywania protez, które są bardziej komfortowe, funkcjonalne, a zarazem wysoce estetyczne. Najlepszym rozwiązaniem są protezy stałe, jednak w wielu przypadkach niemożliwe do wykonania. Alternatywą dla tradycyjnych protez ruchomych, których estetyka i funkcjonalność często pozostawia wiele do życzenia są protezy overdentures. Praca przedstawia krok po kroku procedurę związaną z planowaniem i pracą nad protezą overdentures.
PRAKTYKA
50
Powiększenie dziąseł jako zagadnienie interdyscyplinarne
Gingival enlargement as an interdisciplinary problem
lek. dent. Karolina Thum-Tyzo, dr n. med. Beata Petkowicz, prof. dr hab. n. med. Joanna Wysokińska-Miszczuk
Streszczenie: Pacjenci z powiększeniem dziąseł wymagają szczegółowej diagnostyki. Oprócz podstawowego wywiadu oraz badania stomatologicznego zewnątrz- i wewnątrzustnego niezbędne mogą okazać się badania dodatkowe. W etiopatogenezie ważną rolę odgrywają zarówno czynniki miejscowe, jak i ogólne. Powiększenie dziąseł stanowi poważny problem dla pacjenta, gdyż doprowadza do zaburzeń funkcjonalnych oraz estetycznych, pogarszając jakość życia chorych. Może przybierać formę od niewielkiego, które wymaga jedynie profesjonalnych zabiegów higienicznych, aż po masywne całkowicie zakrywające korony zębów, w przypadku których konieczne jest leczenie chirurgiczne.
62
Ząb przetrwały i zębiak powodem zatrzymania zęba stałego
Persistent tooth and odontoma as a cause of impacted permanent tooth
lek. stom. Monika Cyl, prof. dr hab. n. med. Grażyna Grzesiak-Janas, dr hab. n. med. Anna Janas
Streszczenie: W pracy przedstawiono opis przypadku zatrzymanego zęba spowodowanego obecnością zęba przetrwałego i zębiaka u 14-letniego chłopca.
68
Toksyna botulinowa w leczeniu zaburzeń stawów skroniowo-żuchwowych i bólu twarzy - opis przypadku
Botulinum Toxin in the Treatment of TMD and Facial Pain Conditions - Case Report
Ghabi A. Kaspo, D.D.S., D. Ortho, dr n. med. i dr n. hum. Anna M. Dubojska
Zaburzenia stawów skroniowożuchwowych (TMD) to termin używany do określenia schorzeń wpływających na czynność żucia. Mogą one obejmować prawdziwą patologię stawów skroniowo-żuchwowych, jak również dysfunkcję mięśni żucia. TMD może objawiać się bólem twarzy, dźwiękami w stawach, bólami głowy, bólem w okolicy uszu, bólami szyi i karku oraz/lub ograniczeniem ruchomości żuchwy. Dokładne zróżnicowanie odpowiednich czynników etiologicznych jest często trudne, ponieważ brak jest powszechnie akceptowanych kryteriów diagnostycznych. Nie ma jednego ogólnego leczniczego podejścia do TMD, a różnorodne nazwy schorzeń są często izolowane i traktowane w praktyce klinicznej osobno.
88
Funkcjonalne zwężenie żuchwy podczas otwierania
Functional mandibular narrowing during mouth opening
lek. dent. Borys Tomikowski, dr n. med. Cezary Langot, dr n. med. Katarzyna Tomikowska, Oskar Szram, dr hab. n. med. Beata Dejak
Streszczenie: Funkcjonalne zwężenie żuchwy występuje podczas jej otwierania i protruzji. Może mieć ono wpływ na rozległe uzupełnienia protetyczne osadzone na zębach i implantach. Celem pracy było zbadanie czy zmienia się wymiar poprzeczny żuchwy między pierwszymi trzonowcami podczas jej opuszczania oraz czy istnieje korelacja pomiędzy funkcjonalnym zwężeniem żuchwy a płcią. Materiał i metoda: Badania przeprowadzono na grupie 40 studentów (20 kobiet i 20 mężczyzn) z pełnymi łukami zębowymi. W celu obliczenia wymiaru poprzecznego między jednoimiennymi trzonowcami pobrano wyciski powierzchni żującej zębów żuchwy na plastikowych nośnikach masą poliwinylosiloksanową, przy minimalnym i przy maksymalnym otwarciu. Wyciski zeskanowano, obraz przetworzono z wykorzystaniem programu Mini Magics. Punkty referencyjne wybrano na pierwszych trzonowcach i pomiędzy nimi zmierzono liniowy wymiar międzytrzonowcowy.
96
Występowanie odległych objawów bólowych oraz objawów akustycznych w stawie skroniowo-żuchwowym u pacjentów uprawiających parafunkcje
The occurrence of distant pain and acoustic symptoms in temporomandibular joint in the patients suffering from parafunctions
dr n. med. Andrzej Bożyk, lek. dent. Michał Paulo, lek. dent. Bartosz Samczyk, stud. Maciej Michalak
Streszczenie: Coraz częściej do specjalistów różnych dziedzin trafiają pacjenci z dolegliwościami bólowymi z okolicy mięśni karku, pasa barkowego i szyi, kręgosłupa w odcinkach: szyjnym, piersiowym, lędźwiowo-krzyżowym. Nierzadko zdarza się, że są to objawy dysfunkcji w obrębie narządu żucia, co często jest ignorowane przez lekarzy. Wykładnikiem nieprawidłowości w obrębie szeroko rozumianego układu stomatognatycznego są również patologiczne objawy akustyczne zlokalizowane w stawach skroniowo-żuchwowych podczas ich czynności. Wszystkie wyżej wymienione dysfunkcje mogą być wywołane przez uprawianie parafunkcji, czyli nieświadomych, niecelowych i szkodliwych nawyków takich jak np. zgrzytanie zębami, obgryzanie paznokci, długopisów itp. Celem naszej pracy jest zbadanie wpływu parafunkcji na zwiększenie częstości występowania objawów dysfunkcji w postaci odległych objawów bólowych oraz objawów akustycznych w obrębie stawów skroniowo-żuchwowych.
EDUKACJA
104
Ogólnopolski Program Edukacyjny Repetitio est... 2/11
108
Szkoleniowo-wystawiennicze imprezy stomatologiczne w świecie
110
Znalezione w sieci
PERYSKOP
112
Psychologia procesu rekrutacji rejestratorki - wizja kształtuje percepcję
Mariusz Oboda
Tak jak już wielokrotnie wykazywałem na łamach „e-Dentico”, satysfakcja pacjenta z wizyty stomatologicznej w wieloosobowej praktyce jest dynamicznym konstruktem, na który składa się wiele czynników. Ostateczny poziom rzeczonej satysfakcji uzależniony jest bowiem od profesjonalizmu zachowań wszystkich członków personelu, z którymi pacjent ma kontakt. Z kolei poziom jakości zachowań poszczególnych osób w znacznym stopniu zależny jest od dwóch ważnych procesów. Pierwszy z nich to proces rekrutacji, ponieważ, jak wiemy, właściwa osoba na właściwym miejscu to połowa sukcesu. Drugi to umiejętne wykorzystanie i rozwinięcie potencjału zrekrutowanej osoby. W tym artykule chcę przedstawić kilka ważnych informacji związanych z procesem rekrutacji osoby na stanowisko rejestratorki.
115
Dane na temat stanu zdrowia dzieci i młodzieży budzą mój ogromny niepokój
Z Rzecznikiem Praw Dziecka Markiem Michalakiem rozmawia Monika Kamieńska
PORADNIA
118
Kasa fiskalna - od 1 maja równie niezbędna jak unit i autoklaw?
122
Polecane produkty
124
Trendy
PO GODZINACH
126
Krzyżówka z hasłem